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Regulación, auditoría e inteligencia para el sistema de salud.

Optimización prestacional, recupero SURGE y transformación digital para obras sociales, prepagas y prestadores.

Regulación, auditoría e inteligencia aplicada al sistema de salud.

Casi nadie en el sector combina las tres dimensiones que hoy definen la gestión moderna del sistema de salud. Nosotros sí.

  • 01

    Regulación y recupero

    Dominio profundo del marco normativo de la Superintendencia de Servicios de Salud y de los procesos de recupero SURGE.

  • 02

    Auditoría y eficiencia prestacional

    Detectamos desvíos, fortalecemos controles y optimizamos contratos con prestadores sin comprometer calidad asistencial.

  • 03

    Tecnología e IA aplicada

    Construimos dashboards, automatizaciones y modelos de IA diseñados para la complejidad operativa del sector salud.

  • Capacidades estratégicas para instituciones de salud.

    Optimización prestacional

    Auditoría médica, control de facturación y revisión integral de procesos prestacionales para reducir desvíos sin afectar la calidad.

    • Auditoría médica y de prestaciones
    • Control y análisis de facturación
    • Compras de alto costo y medicamentos especiales
    • Optimización de contratos con prestadores
    • Auditoría en discapacidad
    • Análisis de nomencladores

    Recupero de recursos y cumplimiento regulatorio

    Especialistas en recupero SURGE, Mecanismo de Integración y procesos administrativos ante la Superintendencia de Servicios de Salud.

    • Recupero SURGE
    • Mecanismo de Integración
    • Cumplimiento normativo SSSalud
    • Reducción de observaciones administrativas
    • Trazabilidad documental y regulatoria
    • Optimización de expedientes de recupero

    Transformación digital en salud

    Dashboards estratégicos, automatización administrativa e inteligencia artificial diseñada para el ecosistema sanitario.

    • Dashboards gerenciales y operativos
    • Análisis predictivo de gasto
    • Detección de anomalías por IA
    • Monitoreo prestacional en tiempo real
    • Automatización de procesos administrativos
    • Reportes regulatorios automatizados

    Indicadores típicos en organizaciones que trabajan con CISSalud.

    Cifras representativas de proyectos en obras sociales, prepagas y prestadores institucionales. Cada organización parte de una línea base distinta.

    0%
    más recupero SURGE efectivo

    sobre expedientes auditados en el primer año.

    0%
    menos desvíos prestacionales

    tras la implementación de controles dirigidos.

    0%
    menos observaciones regulatorias

    ante la Superintendencia de Servicios de Salud.

    0/7
    visibilidad operativa

    vía dashboards e informes automatizados.

    Una consultora boutique con visión institucional.

    Especialización regulatoria

    Trabajamos a diario con la normativa de la Superintendencia de Servicios de Salud, PMO, recupero SURGE y discapacidad.

    Visión legal integrada

    Combinamos análisis jurídico, regulatorio y operativo para anticipar contingencias y construir defensas sólidas.

    Foco exclusivo en salud

    No somos una consultora generalista. Nuestro único terreno es el sistema sanitario argentino.

    IA y automatización propias

    Modelos y herramientas construidas para la complejidad regulatoria local, no plantillas genéricas.

    Boutique estratégica

    Equipos pequeños, senior y dedicados. Menos capas, más impacto, decisiones rápidas.

    Un proceso claro, en cuatro etapas.

  • 01

    Diagnóstico

    Relevamiento integral de procesos prestacionales, regulatorios y tecnológicos. Identificamos puntos críticos y oportunidades.

  • 02

    Análisis

    Cuantificamos impacto financiero, regulatorio y operativo. Priorizamos iniciativas por ROI y riesgo.

  • 03

    Optimización

    Diseñamos circuitos, controles e indicadores. Implementamos quick wins y rediseñamos procesos críticos.

  • 04

    Implementación

    Desplegamos herramientas, dashboards y automatizaciones. Capacitamos al equipo interno para sostener los resultados.

  • Las tres áreas en las que generamos más valor.

    Recupero SURGE

    Especialistas en recupero SURGE y cumplimiento regulatorio.

    Brindamos asistencia especializada en procesos de recupero SURGE, Mecanismo de Integración y cumplimiento normativo ante la Superintendencia de Servicios de Salud. La Resolución SSS 731/2023 es la norma madre del sistema: dio nacimiento al SURGE (Sistema Único de Reintegro por Gestión de Enfermedades) y reemplazó formalmente la arquitectura del viejo sistema SUR. El procedimiento de carga y la lógica digital de gestión se rigen bajo esta base normativa. Las instituciones que profesionalizan su gestión de recupero suelen reducir las observaciones administrativas entre un 30% y un 50%, acelerando los plazos de reintegro y recuperando recursos que de otro modo se pierden por ineficiencias operativas.

    • Reducción de observaciones administrativas
    • Optimización de expedientes de recupero
    • Mejora de procesos documentales
    • Aumento del recupero efectivo de recursos
    • Fortalecimiento de la trazabilidad regulatoria
    Optimización prestacional

    Auditoría médica y control de la cadena prestacional.

    Analizamos integralmente los procesos prestacionales de instituciones de salud para detectar desvíos, inconsistencias y oportunidades de mejora. El gasto en salud en Argentina representa aproximadamente el 10% del PBI, y estudios del sector estiman que entre un 15% y un 20% del gasto prestacional corresponde a ineficiencias controlables. Implementamos estrategias de auditoría médica, control de facturación, análisis de nomencladores, revisión de contratos con prestadores y auditoría en discapacidad. El resultado: mejor eficiencia financiera sin comprometer la calidad asistencial.

    • Auditoría médica y de prestaciones
    • Control de facturación y nomencladores
    • Revisión de contratos con prestadores
    • Control de prestaciones complejas
    • Auditoría en discapacidad
    Inteligencia artificial

    IA y transformación digital para el sector salud.

    Desarrollamos soluciones tecnológicas e inteligencia artificial diseñadas específicamente para organizaciones del sistema de salud argentino. Según la OMS, la adopción de herramientas digitales en la gestión sanitaria puede reducir tiempos administrativos hasta un 40% y mejorar la detección de anomalías en facturación en más de un 60%. Implementamos dashboards estratégicos, automatización de procesos, análisis predictivo de gasto, detección de anomalías y monitoreo prestacional en tiempo real. No adaptamos tecnología genérica: construimos herramientas alineadas a la complejidad normativa del ecosistema sanitario argentino.

    • Dashboards estratégicos y operativos
    • Automatización de procesos administrativos
    • Análisis predictivo de gasto
    • Detección de anomalías con IA
    • Reportes regulatorios automatizados

    Lo que más nos consultan obras sociales, prepagas y prestadores.

    Si tu pregunta no aparece, escribinos. Respondemos dentro del día hábil.

    Pongamos tu organización un paso adelante.

    Listos cuando vos quieras.